Tras la polémica por la muerte de Juanita Milagros Sirimarco Díaz habló Oscar Herminio López, un médico infectólogo que atendió a la niña en la terapia intensiva del Hospital Pediátrico de Posadas luego de su regreso del viaje de egresados al que había ido en Villa Carlos Paz, Córdoba.
«Era una paciente que ingresó a la terapia intensiva apenas llegó al hospital, en un estado crítico, lo que se denomina shock séptico y a partir de ese momento se iniciaron las medidas terapéuticas para el caso», señaló en diálogo con El Doce de Córdoba sobre el momento en el que atendió a la nena de 13 años.
Sobre la posible causa de muerte, aclaró que «el virus de la Influenza B excepcionalmente puede producir un cuadro de tanta gravedad» y que «casi nunca puede llevar a la muerte», aunque añadió: «Sí es una enfermedad que deja un terreno predispuesto para que se alojen en ese organismo las bacterias que son las que producen el cuadro más grave, de shock séptico».
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«La sepsis es un proceso infeccioso generalizado del organismo. Y en el shock empieza a fallar el corazón, las arterias, las venas, y por lo tanto no llegan el oxígeno y los nutrientes necesarios a los distintos órganos, como el cerebro, el riñón, el corazón o el hígado. Y el paciente ingresa rápidamente en un fallo multiorgánico», explicó.
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Sobre el caso de la nena de 13 años, quien había contraído Influenza B, puntualizó: «Un cuadro viral como el de Influenza B, que no es nada más que uno de los virus de la gripe, no es ninguna mutación viral ni nada fantasioso, lo que probablemente genere es que disminuyen las defensas y el organismo se ve lábil para tener una infección bacteriana que es la que lleva al cuadro grave, como el caso de esta paciente«.
Ante la consulta sobre si la menor murió por una infección bacteriana, deslizó: «Hay una alta sospecha, pero para confirmar tiene que haber un rescate de germen y hasta ahora no lo hubo. Los procesos del laboratorio de bacteriología suelen llevar un buen tiempo».
«Muchas veces los pacientes mueren con cuadros y síntomas compatibles con una infección bacteriana y no siempre se puede rescatar el germen, que se busca en una muestra de 5ml de sangre, o de orina, o de un hisopado de fauces o de materia fecal, como se hizo con esta paciente, y hasta ahora no hay ningún rescate de germen. Las muestras siguen en proceso de cultivo«, detalló
Luego de regresar desde Córdoba, lugar al que había viajado con sus compañeros del Instituto Cristiano República Argentina, la menor quedó internada en Posadas, donde se detectó que contrajo Influenza B, lo que le provocó la muerte por un shock séptico.
«En medicina un paciente con shock séptico es un paciente que debe recibir en una sala médica, en menos de una hora, todo el tratamiento que es la reposición de líquidos, calmar el dolor, tomar las muestras para cultivo y antes de la hora debe estar pasándose la primera dosis de antibióticos», señaló.
Al respecto, indicó que «son procesos sumamente agresivos y dinámicos» y que «a veces con una rapidez de instalación que uno no puede entender por qué en tan poco tiempo ocurren lo que pasa en niños con ese shock séptico».
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Por otra parte, Oscar Funes, médico del Sanatorio Punilla donde la menor fue atendida por una lesión en la rodilla izquierda habló con Misiones Online y detalló: «El día 5, alrededor de las 6 de la tarde, recibimos un llamado informando que una niña se había golpeado la rodilla en el parque Wave Zone. La derivamos al Sanatorio Punilla, donde le realizaron radiografías y le proporcionaron un tratamiento que incluía inmovilización y un analgésico«.
«La saludé y le coloqué el inmovilizador. Ese fue todo mi contacto con ella», aclaró y, sobre lo ocurrido en la madrugada del martes 8, profundizó: «Me llamaron a las 4:10 de la mañana informándome que Juanita tenía vómitos. La conversación fue difícil de entender debido a la señal en la ruta».
«Les recomendé que le administraran metoclopramida para los vómitos y un antipirético si tenía fiebre», indicó y señaló que «es responsabilidad de los coordinadores saber que si un chico está mal, deben detenerse».
Al respecto, subrayó que «la cobertura médica cambia a reintegro fuera de Carlos Paz, pero eso no debería ser un impedimento para buscar atención» e insistió: «No se trata de culpas, sino de seguir el protocolo. Si un chico está complicado, hay que parar».
AS.